节后咳嗽患者增加
病因不同切勿乱用药
过完元宵节,意味着春节假期正式结束,新的一年正式开始。笔者从余杭区多家医院了解到,节后到医院就诊、调养的市民呈增多的趋势。据了解,从春节至今,因呼吸道疾病前来就诊的患者数量一路攀升。大年初一早上9点刚过,呼吸内科门诊就已挂出40余号。节后一周,呼吸内科就诊量日均达80余人次,较节前上涨51%左右。
很多人发现,过年几天不见,身边的朋友就咳嗽得挺厉害,有些不停地拿着纸巾擦鼻涕,有些声音沙哑咳嗽得停不下来。咳嗽其实是人体自我保护性的防御功能,但是简单的咳嗽背后却隐藏着各种疾病,如果对“咳嗽”这种小毛病不重视,还有可能诱发其他的疾病。因为引起咳嗽的原因各不相同,所以切勿大事化小,也切勿乱用药。
笔者用余杭区节后发生的三个真实的病例,来为您举例说明。
病例一:
家住余杭的小王在年前就有些着凉,寻思着马上就要过年了,既然不严重,熬一熬也就过去了。可是由于春节这几天大吃大喝、通宵熬夜、抽烟喝酒,肆无忌惮的生活最终将他的身体给拖垮了。咳嗽、咽痛、发热,一股脑儿全来了,不得已只有来医院寻求医生的帮助。
医生有话说:
据呼吸内科周主任介绍,像小王这样的病人不在少数,大年初二那日,她就接诊了30多个类似病人。“冬春季节本来就是呼吸系统疾病高发季节,春节期间由于饮食规律、生活起居、思想情绪等各方面均与平时不同,再加上春节这几天昼夜温差变化大,白天烈日当头,衣服一脱,等感到凉的时候添加衣物又不及时,极易引起身体不适应,这样就容易出现呼吸道或其他系统疾病。”
周主任说,“如果发现自己的身体有不适,出现咳嗽、咳痰的现象,也不要拖着,要积极主动地进行应对,比如多喝开水,不吃辛辣、油腻的食物,注意休息,感觉实在难受就要抓紧时间去医院看看。”
周主任还建议,节日期间放松身心的同时,必须要保持充足的休息,睡眠不足容易导致机体抵抗力下降,清淡饮食、多饮水。还要牢记民间“春捂秋冻”之说,根据气温适时增减衣物。
病例二:
前两天,54岁的陆大伯出差回来,一下飞机头昏昏沉沉,全身乏力疲倦,还不断冒冷汗。赶到医院一检查,陆大伯惊出了一身冷汗,原因是得了肝炎,这让陆大伯丈二和尚摸不着头脑,怎么无缘无故得肝炎了呢?在医生的询问下,陆大伯说,大约十天前就有点感冒了,喉咙发痒时不时咳嗽,还有点烧头,因为不想耽误工作时间,就自己服用了泰诺。说到这儿本来一切都没有问题,可接下来陆大伯的话,让医生找出了症结所在。
陆大伯不知从哪听来的,对乙酰氨基酚片对退烧特别有用,就在服用泰诺的时候也服用了这个退烧药。这可好,原本泰诺中已含有对乙酰氨基酚的成分了,两者相加导致乙酰氨基酚一下子超标了,而就是这种成分的超标,导致陆大伯患上了药物性肝炎。医生说,还好陆大伯的肝炎不算很严重,停药后加上合理的休息和治疗,应该能够恢复。
医生有话说:
对乙酰氨基酚是一种常用的非抗炎解热镇痛药,同时也是感冒退热和镇痛药的主要成分,该成分如果过量,不能被人体完全代谢掉时,就会对肝脏和肾脏造成损伤。假如内分泌或是代谢有问题,或是饮酒后服用添加了该物质的药,那么对人体产生的毒性将更大。过量服用该成分可能会出现恶心、呕吐、出汗、全身乏力等现象,如果出现这样的症状,应及时停药,马上前往医院就医。
为此,我们特地咨询了某医院戚药师,她解释说大家大可不必因此拒泰诺于千里之外,正确服用剂量是没有问题的,关键是不能过量服用。她提醒大家,常见的感冒药如快克、感康、感冒灵、白加黑、速效感冒胶囊等均含有对乙酰氨基酚,因此不可与泰诺同服,另外在服用泰诺期间不得饮酒或含有酒精的饮料,当然肝肾功能不好的患者,以前对药物有过敏史的患者在用药时切勿随意,一定要听医生的建议,谨慎使用。
病例三:
家住瓶窑的刘女士,今年33岁。因为过敏性鼻炎,她常常在早上起床时,会出现鼻塞、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕等过敏症状。这一直是让她头疼的事。
一个月前,刘女士感觉除了平时打喷嚏外,还出现了间断性的咳嗽、咳痰,咽部也有不适感。她想肯定是最近气温变化大,自己又感冒了,就自行到药店配了些感冒药。可吃了一星期,症状并没有好转。想到自己是过敏体质,鼻炎又不能根治,治疗的事情就搁下了。
但就在最近一周,刘女士咳嗽得更厉害了,不仅咳出了浓痰,而且还有头痛和耳闷的症状,流出的鼻涕也变成了黄色,有时鼻涕中还带着血。这可把刘女士吓坏了,立即来到耳鼻喉科就诊。
经CT检查后,刘女士被诊断为急性鼻窦炎。耳鼻喉科盛燕飞医师根据她的病情,给予了相应的药物治疗。服药几天后,刘女士反馈说,头痛、耳闷的症状已有所减轻,咳嗽和咳痰的频率也小了。但盛医师叮嘱她,还要继续服药观察治疗。
医生有话说:
盛医师介绍,急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,可一个鼻窦单独发病,也可几个鼻窦同时发炎。该病绝大多数由伤风感冒引起,全身抵抗力低下、游泳、跳水方法不当,以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致疾病的发生。如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。
盛医师说,很多患者会把鼻窦炎当做感冒治疗,不见好转,到医院就诊才被确诊为鼻窦炎,情况严重者需要手术治疗。盛医师强调,一旦发现,要及时就医,切莫拖延加重病情。
近年来,越来越多的人在饱受鼻窦炎的困扰,给生活和工作带来了诸多不便。但是很多患者把鼻窦炎当小病,对其危害不是很清楚,认为可治可不治,所以经常导致疾病的反复加重。其实,鼻窦炎危害很大,它可引起头疼、头昏脑涨、失眠健忘、心烦意乱、暴躁易怒,严重影响患者的学习及工作;同时,鼻窦炎可以成为病灶,影响周围组织发炎,如咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等症。尤其是靠近大脑、视神经,甚至可引起中心性视网膜炎、脑膜炎、脑脓肿等严重后果。
那么,鼻窦炎应该怎么预防?盛医生给出了7点建议:
1、加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2、应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
3、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5、游泳时避免跳水和呛水。
6、患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。
7、妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。
在这里我们也要提醒广大市民朋友,如果您出现咳嗽的症状,尤其是经过较长时间仍然不见好转时,一定要及时到医院就诊,让医生帮助尽快查明原因,不要把它当做一件“小毛病”一味地“扛着”,一定要采取有效的方法对症下药。